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小孩子交的居民醫(yī)保都報銷哪些方面

膠東在線 2021-03-16 09:57:36

  膠東在線消息  近日,問題編號為1097761的網(wǎng)友留言咨詢:我想問一下小孩子交的居民醫(yī)保都報銷什么?比如上次我們咳嗽去醫(yī)院檢查買藥的錢報銷嗎?還是報銷住院費用?

  煙臺市醫(yī)保局對此回復:您好,感謝您對醫(yī)保工作的關注和支持。未成年居民均享受二檔繳費對應的居民基本醫(yī)療保險待遇。(1)二檔繳費居民住院報銷,在一個醫(yī)療保險年度內,參保居民因病住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,在起付標準至最高支付限額以內的,根據(jù)醫(yī)院等級按以下標準支付:一級醫(yī)院按88%支付(基本藥物按90%支付),二級醫(yī)院按70%支付,三級醫(yī)院按60%支付。

  (2)居民普通門診,參保居民在實行國家基本藥物制度的基層醫(yī)療機構發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用,由普通門診統(tǒng)籌基金按50%的比例支付,實行限額管理,年最高支付限額一檔繳費為200元,二檔繳費為350元。居民在指定的定點社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)發(fā)生的符合規(guī)定的普通門診醫(yī)療費能報銷,其他醫(yī)院發(fā)生的普通門診費用不能報銷。謝謝!

責任編輯:王櫻桔
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